Передчасна менопауза до 40 років: усі причини та симптоми
Коли менопауза настає неочікувано рано, її вплив на фізичне й ментальне здоров’я може бути значним. Саме тому так важливо навчитися розпізнавати її вчасно й правильно з нею працювати.
Передчасна менопауза: коли тіло каже "стоп" занадто рано
Припливи, гормональні коливання чи сухість слизових — ці симптоми поступово перестають бути табуйованими. Ми починаємо відкрито говорити про менопаузу. І розуміємо, що перелічене — лише верхівка айсберга. Адже за нею стоїть підвищений ризик серцево-судинних захворювань, втрата м’язової й кісткової маси, зміни у лібідо. Що більше ми знаємо, то краще можемо дбати про себе: через протизапальне харчування, силові тренування й повноцінний відпочинок. Все це допоможе у період зниження рівня естрогену.
Буває, що менопауза приходить раніше, ніж очікується. Це явище називають передчасною менопаузою або, точніше, первинною оваріальною недостатністю. "Йдеться про раптове припинення гормональної активності яєчників", — пояснює докторка Александра Енрікес Лінарес, спеціалістка з онкогінекології, патології грудей та інтегративної медицини. Важливо: виснаження фолікулів у яєчниках — не завжди остаточний процес. За словами експертки, майже половина жінок може частково відновити цю функцію спонтанно, а від 5 до 10% навіть завагітніти природним шляхом. Статистика свідчить: передчасна менопауза вражає приблизно одну зі 100 жінок до 40 років, і її наслідки для тіла й психіки можуть бути серйозними.
Чому виникає передчасна менопауза?
Зазвичай рівень естрогену й прогестерону знижується поступово між 45 і 55 роками. Але у випадку передчасної менопаузи цей процес відбувається різко. Найчастіше точну причину виявити не вдається, втім, існує низка чинників, що можуть відігравати роль.
- Генетика. Якщо у вашої мами чи бабусі менопауза настала дуже рано, можливий спадковий фактор.
- Аутоімунні захворювання. У таких випадках імунна система атакує власні яєчники. Часто поєднується з іншими станами — наприклад, вовчаком або автоімунним гіпотиреозом.
- Агресивне медичне лікування. Хірургічні втручання, хіміо- чи радіотерапія можуть пришвидшити менопаузу.
- Довкілля. Токсини: тютюн, важкі метали, розчинники, пестициди, хімічні речовини та пластик — можуть порушувати функцію яєчників.
- Вірусні інфекції. Зокрема свинка в дитинстві, хоч це трапляється рідко.
Як розпізнати передчасну менопаузу?
Її симптоми схожі на класичну менопаузу. Але якщо вони з’являються задовго до 50, багато жінок не пов’язують їх із гормональними змінами та зволікають із візитом до лікаря. Докторка Енрікес радить звернути увагу на такі сигнали:
- нерегулярні менструації або їхня відсутність кілька місяців поспіль;
- припливи або нічна пітливість;
- вагінальна сухість, дискомфорт під час інтимної близькості;
- перепади настрою, тривожність, необґрунтована печаль;
- утруднена концентрація, "мозковий туман";
- зниження лібідо;
- постійна втома без видимих причин.
Діагноз зазвичай підтверджується в кабінеті гінеколога: аналіз крові покаже підвищений рівень гормону ФСГ і низький рівень естрогену. Також проводиться УЗД для оцінки фолікулів у яєчниках. Якщо їх дуже мало або немає зовсім, діагноз підтверджується.
Як жити з передчасною менопаузою?
Підхід Александри Енрікес — це інтегративна гінекологія, яка враховує вплив гормонів на весь організм. Вона часто призначає гормональну замісну терапію (за умови відсутності протипоказань і за індивідуальним підбором). "Якщо користь переважає ризики, є сенс компенсувати гормональну недостатність до природного віку менопаузи", — каже лікарка.
Мета терапії — повернути ті гормони, які яєчники перестали виробляти, у дозах, що відповідають віку. Це допомагає позбутися симптомів, захистити кісткову та серцево-судинну системи, покращити когнітивні функції. Але така терапія не є універсальною. У випадках, коли симптоми слабко виражені, жінка має гормонозалежний рак чи проблеми зі згортанням крові, замість гормонів підбирають інші варіанти, природні або фармакологічні.
Форма терапії теж індивідуальна: таблетки, гелі, пластирі, вагінальні креми чи кільця. Усе залежить від симптомів і загального стану. "Інтегративний підхід — це про баланс. Про те, щоб слухати та супроводжувати жінку в її процесі", — додає лікарка.
Здорові звички під час передчасної менопаузи
На думку біологині та нутриціологині Марії Пастор, є багато способів підтримати організм у цей час. Вона радить протизапальну дієту, багату на омега-3, жирну морську рибу і якісні жири, з мінімумом злаків і молочних продуктів, без переробленої їжі, рафінованого борошна та рослинних олій. Раціон має бути багатим на антиоксиданти (лляне насіння, кунжут, ферментована соя, броколі, паростки), ізофлавони (тахіні, кудзу, квасоля адзукі), а також містити пребіотичну клітковину — для здорової мікробіоти, яка може зменшувати симптоми.
Також Пастор рекомендує добавки, але лише під наглядом фахівця. Серед її фаворитів:
- вітамін D;
- червона конюшина (у вигляді настою від припливів);
- обліпиха (омега-7) у високих дозах для підтримки слизових;
- фітоестрогени — наприклад, циміцифуга або ізофлавони сої;
- пробіотики (деякі штами активують засвоєння ізофлавонів).
Александра Енрікес також радить антиоксиданти, як-от коензим Q10 чи ресвератрол, а також адаптогени (ашваганду або женьшень) для зменшення оксидативного стресу й полегшення адаптації. А ще не забувати про психоемоційне здоров’я. Якщо потрібно, звертатися по психологічну підтримку. "Передчасна менопауза може бути болісною, особливо якщо жінка планувала материнство. Та варто пам’ятати: ментальне здоров’я — невіддільна частина нашої гормональної рівноваги", — наголошує вона.
Окремий акцент лікарка робить на силових тренуваннях. Це допомагає захистити кістки, стабілізувати емоційний стан та запобігати накопиченню абдомінального жиру (фактора ризику метаболічного синдрому та інсулінорезистентності).
За матеріалами: Vogue.es