Щоденні спа-ритуали, зволоження й турбота про мікробіом – все, що колись стосувалося виключно шкіри, тепер поширюється і на гігієну рота
Текст: Альона Пономаренко
Влітку 2019 в Парижі у Galeries Lafayette на Єлисейських полях я помічаю розкішні зубні пасти з ароматом ілангу і жасміну. Вони ділять простір з декадентськими парфумованими свічками Cire Trudon, ароматами Le Labo та декоративною косметикою Charlotte Tilbury. Стає ясно, що банальне чищення зубів з категорії "гігієна" переміщується в категорію "піклування і догляд".
Втім, тренд розвивається майже непомітно: стоматологи вперто продовжують рекомендувати щітки Curaprox та пасту Tebodont з олією чайного дерева. Це звучить передбачувано і нудно, і, щоб урізноманітнити свою щоденну рутину, я періодично купую пасту Marvis – то з ревенем, то з ананасом. Її критикують за абразивність, тому я переймаюсь та слухняно повертаюсь до звичних засобів. Чистити зуби – все так же нудно, як і раніше.
Минулої зими, зайшовши по аромат до київського магазину нішевої парфумерії Aromateque, я на пів години зависаю в корнері з ополіскувачами для рота духмяними спреями, пастами в лаконічних пакуваннях, що радше нагадують парфуми.
Всі настільки гарні, що ними хочеться негайно прикрасити ванну. Стенди з модними засобами для гігієни рота та очищувачами язика можна помітити в будь-якому модному універмазі.
Мода на засоби гігієни, які можна відзначити словом fancy, пояснюється не лише загальною б’ютифікацією – загальною одержимістю красою та прагненням удосконалити все, що піддається вдосконаленню. Стоматологиня, міжнародна лекторка освітньої програми iTOP, членкиня Американської академії орального та системного здоров’я AAOSH Вікторія Габаль каже, що естетичні пакування спонукають користувачів приділяти більше уваги гігієні зубів та ясен, яка напряму впливає на загальне здоров’я. "Науково доведено, – каже Вікторія, – що здоровʼя порожнини рота може впливати навіть на фертильність і когнітивні функції".
Бактерії, які населяють ротову порожнину, у процесі своєї діяльності формують біоплівку під яснами. Якщо чистити зуби недостатньо ретельно, вона накопичується, бактерії розмножуються, і утворюється запалення: розширюються судини, червоніють ясна, виникає кровоточивість. Якщо з цим нічого не робити, формуються парадонтальні кишені – порожнини поруч з зубом. Вони зазвичай не спричиняють дискомфорту, але згубні для здоров’я. "Фактично це рани, які кровоточать, містять запальні молекули, бактерії, продукти їхньої життєдіяльності – і все це потрапляє в кров". Нещодавні дослідження виявили ці бактерії і в тканинах серця у пацієнтів, що потребували шунтування, і в злоякісних колоректальних пухлинах. Габаль додає, що запалення можуть провокувати розвиток депресії, погіршення пам’яті, знижувати потенцію та фертильність.
Найкращий спосіб профілактики – ретельне чищення зубів, яке допомагає зруйнувати біоплівку (те, що ми звикли називати зубним нальотом) на всіх поверхнях зубів – не лише фронтальних і жувальних, а й на внутрішніх.
"Жодна щітка, – пояснює Вікторія, – мануальна, електрична або звукова, – не здатна потрапити щетинками в міжзубний простір. Тому потрібно використовувати засоби міжзубної гігієни – не тільки зубочистки та флоси, а й міжзубні йоржики".
Зубна паста, ополіскувачі, таблетки та піна для чищення тут мають вторинне значення (механічної дії щітки та йоржика – цілком достатньо), а от зловживати ними не варто: це руйнує мікробіом. "Ротову порожнину населяє приблизно 700 видів бактерій, – каже Габаль, – і завдання індивідуальної гігієни, – не знищити їх усі, а зберегти баланс, не нашкодивши мікробіому, використовуючи численні засоби з активними інгредієнтами, та не зруйнувати склад слини".
У слини, яка містить ферменти, білки, мікроелементи, та слизової, якою вистлані піднебіння, щоки, язик, – потужна захисна функція. Коли слини мало, а слизова пересушена агресивними ополіскувачами на основі спирту, віруси легко потрапляють в організм, а не захищені слиною зуби стають вразливими до карієсу.
Сухість порожнини рота, ксеростомія, – велика проблема. Вона виникає під час ротового дихання уві сні (наприклад, через алергію чи застуду), при лікуванні онкологічних хвороб, внаслідок зниження рівня естрогену (наприклад, в період менопаузи у жінок). Від ксеростомії страждають музиканти духових інструментів та люди, які багато говорять в силу професії – лектори, перемовники тощо. Вона поглиблюється з віком, призводить до порушення мікробіому і збільшує ризик карієсу.
Тому порожнину рота важливо зволожувати. Чудово працюють спеціальні пасти, муси, спреї, жувальні гумки та пастилки, що містять ксиліт або ксилітол – їхня дія клінічно доведена. "Вже за три місяці використання формуються штами бактерій, які харчуються не цукром, а ксилітом, і не виділяють кислоти", – пояснює лікарка.
Але лише цього недостатньо – важливо підтримувати стабільний рН. Кожне приймання їжі, соку, кави з молоком змінює його в "кислу" сторону. Тому необхідно витримувати інтервали між їжею 2,5-3 години.
До речі, чистити зуби одразу після їжі – хибна практика: знижений рН робить вразливими зуби, і тоді навіть найм’якші щетинки щітки можуть пошкодити емаль. Тому краще просто прополоскати рот, а чистити зуби, якщо є така потреба, – за півгодини.
В засобах для гігієни Вікторія радить шукати різні форми фторидів, гідроксіапатит кальцію, ферменти і пробіотики, а уникати – спиртів та SLS: цей піноутворювач може подразнювати слизову та викликати чутливість, аж до почервоніння та печіння.